{"id":1338,"date":"2020-04-25T17:16:00","date_gmt":"2020-04-25T17:16:00","guid":{"rendered":"https:\/\/covid360.unl.pt\/?p=1338"},"modified":"2020-05-13T17:19:46","modified_gmt":"2020-05-13T17:19:46","slug":"deficiencia-de-vitamina-d-e-covid-19-apenas-coincidencia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/covid360.unl.pt\/?p=1338","title":{"rendered":"Defici\u00eancia de vitamina D e COVID-19: Apenas coincid\u00eancia?"},"content":{"rendered":"\n

25 abr 2020<\/em><\/p>\n\n\n

\"\"Concei\u00e7\u00e3o Calhau e Jaime C. Branco
<\/strong>NOVA Medical School | Faculdade de Ci\u00eancias M\u00e9dicas, Universidade NOVA de Lisboa<\/em><\/p>\n

Durante d\u00e9cadas, a vitamina D foi reconhecida como um elemento-chave no controlo do metabolismo \u00f3sseo. Atualmente, a import\u00e2ncia da vitamina D vai muito al\u00e9m disto. Quer presente na alimenta\u00e7\u00e3o quer fotossintetizada atrav\u00e9s da pele, a vitamina D assume no organismo forma ativa: uma hormona. Sabe-se, hoje, que tem fun\u00e7\u00f5es muito relevantes, com efeitos anti-inflamat\u00f3rios, antioxidantes, antimicrobianos, designadamente na hipertens\u00e3o, na diabetes, no cancro. Mais importante ainda, existe evid\u00eancia cient\u00edfica sobre o efeito protetor relativamente a complica\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias virais. Curiosamente, h\u00e1 precisamente um ano, foi publicado, numa revista cient\u00edfica internacional, um conjunto de resultados sobre os n\u00edveis de vitamina D nas diferentes regi\u00f5es do mundo. E isso ajuda nesta reflex\u00e3o.<\/p>\n

Veja-se o exemplo da Europa: nos pa\u00edses do mediterr\u00e2nio, Espanha, It\u00e1lia, Gr\u00e9cia e Portugal, a percentagem de popula\u00e7\u00e3o com defici\u00eancia de vitamina D \u00e9 superior \u00e0 dos pa\u00edses do Norte. Apesar de latitudes maiores e menor incid\u00eancia do sol, os pa\u00edses do norte da Europa, tipicamente, fazem suplementa\u00e7\u00e3o de vitamina D. J\u00e1 nos pa\u00edses do mediterr\u00e2nio, ou por tradicionalmente n\u00e3o fazerem suplementa\u00e7\u00e3o e\/ou por raz\u00f5es gen\u00e9ticas, a suscetibilidade para a defici\u00eancia \u00e9 maior.<\/p>\n

Com a chegada \u00e0 Europa da COVID-19, ficou muito claro que a severidade da doen\u00e7a era s\u00f3 para alguns. A vulnerabilidade n\u00e3o \u00e9 igual para todos. Apenas alguns indiv\u00edduos, os chamados grupos de risco, como doentes hipertensos, obesos ou diab\u00e9ticos, s\u00e3o sintom\u00e1ticos e com grande probabilidade de um cursar da doen\u00e7a com pior desfecho.<\/p>\n

Mais, reconhecemos que os pa\u00edses mediterr\u00e2nicos, como Espanha e It\u00e1lia, est\u00e3o a viver um cen\u00e1rio COVID-19 dram\u00e1tico. Situa\u00e7\u00e3o diferente \u00e9 vivida, por exemplo, na Finl\u00e2ndia ou na Dinamarca. Avaliando a severidade dos doentes, fazendo a raz\u00e3o \u2018n\u00famero de doentes severos\u2019 : \u2018n\u00famero total de doentes por milh\u00e3o de popula\u00e7\u00e3o\u2019, em Espanha, \u00e9 de 1,9 e em It\u00e1lia de 1,1. Se olharmos para a Finl\u00e2ndia, o valor \u00e9 francamente mais baixo, 0,13, tal como na Dinamarca, 0,07. Relativamente aos n\u00edveis de vitamina D, a preval\u00eancia de indiv\u00edduos com defici\u00eancia severa varia entre 0,4 e 8,4% nos pa\u00edses do norte da Europa e entre 4,6 e 30,7% nos pa\u00edses do sul. Num estudo, recentemente publicado, que estimou a preval\u00eancia e os fatores de risco para a defici\u00eancia em Vitamina D na popula\u00e7\u00e3o nacional, verificou-se que 60% dos portugueses adultos apresentavam algum grau de defici\u00eancia. Os preditores de risco que se revelaram mais importantes foram ser mulher e ter idade igual ou superior a 75 anos, obesidade e consumo atual de tabaco. Tamb\u00e9m as varia\u00e7\u00f5es sazonais (n\u00edveis sangu\u00edneos mais baixos no Inverno e Primavera) e geogr\u00e1ficas (defici\u00eancia mais frequente nos A\u00e7ores e Norte e Centro do Continente e menos frequente no Algarve, Alentejo e Madeira) interferem com os n\u00edveis de Vitamina D.<\/p>\n

H\u00e1 poucos dias, investigadores da Universidade de Turim comunicaram existir uma defici\u00eancia severa de vitamina D em doentes COVID-19. Ser\u00e1 que ser obeso, hipertenso ou diab\u00e9tico representa um maior risco para a severidade da doen\u00e7a, tal como ser idoso? Os factos mostram que sim. Mais, muitos destes indiv\u00edduos de risco s\u00e3o os que tomam medicamentos que interferem com a s\u00edntese de vitamina D, como estatinas ou glicocortic\u00f3ides, e n\u00e3o tomam qualquer suplementa\u00e7\u00e3o. Ser\u00e1 que \u00e9 para aqui que devemos tamb\u00e9m direcionar a nossa aten\u00e7\u00e3o cient\u00edfica? Sim, por isso, consideramos importante estudar os n\u00edveis de vitamina D em doentes Covid-19, a presen\u00e7a de altera\u00e7\u00f5es em genes relacionados com o metabolismo da vitamina D. E em diferentes grupos de doentes, com sintomas ligeiros, moderados e severos. Estamos j\u00e1 a faz\u00ea-lo nos hospitais de Santa Maria, em Lisboa, e de S\u00e3o Jo\u00e3o, no Porto. Veremos se h\u00e1 coincid\u00eancias.<\/p>\n\n\n

* Artigo publicado no Expresso<\/a><\/p>\n\n\n\n

_
Nas not\u00edcias<\/strong>
Tecnoalimentar – “Dois em cada tr\u00eas portugueses t\u00eam falta de vitamina D”<\/a>
Dignus – “Dois em cada tr\u00eas portugueses t\u00eam falta de vitamina D, diz estudo”<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

25 abr 2020 Concei\u00e7\u00e3o Calhau e Jaime C. BrancoNOVA Medical School | Faculdade de Ci\u00eancias M\u00e9dicas, Universidade NOVA de Lisboa Durante d\u00e9cadas, a vitamina D foi reconhecida como um elemento-chave no controlo do metabolismo \u00f3sseo. Atualmente, a import\u00e2ncia da vitamina D vai muito al\u00e9m disto. Quer presente na alimenta\u00e7\u00e3o quer fotossintetizada atrav\u00e9s da pele, a … Ler mais Defici\u00eancia de vitamina D e COVID-19: Apenas coincid\u00eancia?<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[5],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1338"}],"collection":[{"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1338"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1338\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1726,"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1338\/revisions\/1726"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1338"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1338"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1338"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}