{"id":2227,"date":"2020-05-30T09:10:50","date_gmt":"2020-05-30T09:10:50","guid":{"rendered":"https:\/\/covid360.unl.pt\/?p=2227"},"modified":"2020-06-01T14:20:07","modified_gmt":"2020-06-01T14:20:07","slug":"covid-19-qual-e-o-risco-de-ter-doenca-grave-de-ser-internado-de-precisar-de-cuidados-intensivos-ou-de-vir-a-morrer-por-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/covid360.unl.pt\/?p=2227","title":{"rendered":"COVID-19: Qual \u00e9 o risco de ter doen\u00e7a grave, de ser internado, de precisar de cuidados intensivos ou de vir a morrer por COVID-19?"},"content":{"rendered":"\n

30 mai 2020<\/em><\/p>\n\n\n\n

Vasco Ricoca Peixoto, Andr\u00e9 Vieira, Pedro Aguiar, Carlos Carvalho, Daniel Thomas, Alexandre Abrantes, Carla Nunes<\/em><\/strong>
Bar\u00f3metro COVID-19,<\/a> Escola Nacional de Sa\u00fade P\u00fablica<\/em><\/h6>\n\n\n

\"\"<\/em><\/strong>A idade \u00e9 o maior fator de risco para que uma pessoa infetada com o v\u00edrus COVID-19 venha a ter doen\u00e7a grave, necessite de internamento, de cuidados intensivos ou venha a morrer, quando separamos o efeito da idade e das comorbilidades. O risco sobe de forma mais importante para as pessoas com mais de 60 anos e especialmente ap\u00f3s os 70.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n

As pessoas com 70 a 79 anos que s\u00e3o infetadas por COVID-19 t\u00eam uma probabilidade de ser internadas numa unidade de cuidados intensivos que \u00e9 10,4 vezes superior \u00e0 de uma pessoa com 0 a 50 anos. Se o doente tiver 80 a 89 anos tem uma probabilidade 5,7 vezes maior de necessitar de internamento num hospital do que se tiver entre 0 e 50 anos. Entre os 0 e os 50 anos 5,1% dos casos foram internados e 0,26% foram admitidos em cuidado intensivos e 0,04% morreram. <\/p>\n\n\n\n

Ap\u00f3s isolar o impacto da idade, o risco de morte por COVID-19 \u00e9 112x maior entre os 70 e o 79 anos do que o risco daqueles que t\u00eam menos de 50 anos. Dos 0 aos 50 anos morreram 4 pessoas em 9675 casos reportados (0,04%), entre os 70-79 morreram 6,4% e entre os doentes com mais e 90 morreram 12,85%. Estes valores n\u00e3o t\u00eam em considera\u00e7\u00e3o o n\u00famero de casos ligeiros e assintom\u00e1ticos que n\u00e3o ter\u00e3o sido detectados, pelo que os riscos apresentados podem estar subestimados, especialmente em faixas et\u00e1rias em que possa existir maior percentagem de casos ligeiros e assintom\u00e1ticos.<\/p>\n\n\n\n

O fato de a pessoa infetada por COVID-19 ter outras doen\u00e7as aumenta o risco de o doente vir a necessitar de internamento, cuidados intensivos ou vir a morrer da infe\u00e7\u00e3o, mas as comorbilidades isoladamente t\u00eam riscos bastante inferiores ao da idade avan\u00e7ada o que significa que uma pessoa com doen\u00e7a cr\u00f3nica em faixas et\u00e1rias mais baixas apresenta um acr\u00e9scimo de risco mais moderado. A defici\u00eancias imunit\u00e1rias, as doen\u00e7as card\u00edacas, renais e pulmonares, e as neurol\u00f3gicas s\u00e3o fatores de risco, independentemente da idade do doente. As pessoas com imunodefici\u00eancia t\u00eam probabilidade 1,8 maior de precisarem de internamento, os doentes card\u00edacos t\u00eam uma probabilidade 4 vezes maior de necessitar de cuidados intensivos e os doentes renais t\u00eam uma probabilidade de morrer que \u00e9 3 vezes superior \u00e0 dos outros doentes com COVID-19 e que n\u00e3o t\u00eam qualquer comorbilidade. <\/p>\n\n\n\n

A asma n\u00e3o se apresentou como fator de risco relevante para nenhum desfecho nos dados analisados e em outros estudos poder\u00e1 ser fator de risco apenas se grave ou descompensada. Isoladamente e em idades menos avan\u00e7adas, a diabetes, doen\u00e7a hep\u00e1tica e hematol\u00f3gica parecem ser fatores de risco menos importantes para a morte ap\u00f3s ajustamento para a idade. O cancro, a doen\u00e7as hep\u00e1ticas, hematol\u00f3gicas e neurol\u00f3gicas t\u00eam associa\u00e7\u00f5es mais fracas ao internamento em cuidados intensivos.<\/p>\n\n\n\n

De uma forma geral os homens t\u00eam formas mais graves de COVID-19 do que as mulheres. <\/p>\n\n\n\n

Estes resultados sugerem que a estrat\u00e9gia de controle da COVID-19 deve assentar na tentativa de reduzir o n\u00ba de casos graves e de \u00f3bitos. Para isso, ser\u00e1 importante refor\u00e7ar medidas que evitem que o v\u00edrus infete as pessoas com mais de 70 anos. A vigil\u00e2ncia epidemiol\u00f3gica apertada de centros de dia, lares e outras unidades de cuidados continuados \u00e9 parte de uma forma eficiente de atingir este objetivo e tem sido promovida nas \u00faltimas semanas.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Este estudo analisou dados da DGS de um coorte<\/em> de cerca de 20.000 casos de COVID-19 confirmados, at\u00e9 28 de abril de 2020. Calcularam-se os riscos absolutos, relativos e relativos ajustados de os infetados serem internados num hospital, em cuidados intensivos e de morrerem, atrav\u00e9s de uma regress\u00e3o de Poisson. Foram analisadas vari\u00e1veis demogr\u00e1ficas e doen\u00e7as cr\u00f3nicas.<\/p>\n\n\n\n

*Artigo publicado no P\u00fablico<\/a><\/p>\n\n\n\n

Photo by RUSLAN BOGDANOV<\/a> on Unsplash<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

30 mai 2020 Vasco Ricoca Peixoto, Andr\u00e9 Vieira, Pedro Aguiar, Carlos Carvalho, Daniel Thomas, Alexandre Abrantes, Carla NunesBar\u00f3metro COVID-19, Escola Nacional de Sa\u00fade P\u00fablica A idade \u00e9 o maior fator de risco para que uma pessoa infetada com o v\u00edrus COVID-19 venha a ter doen\u00e7a grave, necessite de internamento, de cuidados intensivos ou venha a … Ler mais COVID-19: Qual \u00e9 o risco de ter doen\u00e7a grave, de ser internado, de precisar de cuidados intensivos ou de vir a morrer por COVID-19?<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[5],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2227"}],"collection":[{"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=2227"}],"version-history":[{"count":18,"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2227\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2275,"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2227\/revisions\/2275"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=2227"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=2227"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=2227"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}