{"id":2433,"date":"2020-06-07T08:30:44","date_gmt":"2020-06-07T08:30:44","guid":{"rendered":"https:\/\/covid360.unl.pt\/?p=2433"},"modified":"2020-06-04T14:40:34","modified_gmt":"2020-06-04T14:40:34","slug":"vencer-o-medo-e-mudar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/covid360.unl.pt\/?p=2433","title":{"rendered":"Vencer o medo e mudar"},"content":{"rendered":"\n

7 jun 2020<\/em><\/p>\n\n\n

\"\"Francisco Ramos<\/em><\/strong>
Economista da Sa\u00fade
Professor da ENSP-NOVA<\/em><\/span><\/p>\n\n\n

O v\u00edrus SARS-CoV-2 conseguiu colocar a sa\u00fade em todas as pol\u00edticas e criar oportunidade para mudan\u00e7as at\u00e9 hoje imposs\u00edveis de concretizar. Vencer o medo, recuperar a confian\u00e7a e liderar em contexto de incerteza s\u00e3o os requisitos.<\/p>\n\n\n\n

A resposta \u00e0 pandemia foi organizada com base em conhecimento e executada com proporcionalidade e transpar\u00eancia. SNS e for\u00e7as de seguran\u00e7a lideraram em contexto de incerteza. Portugal tomou medidas a tempo, a popula\u00e7\u00e3o aderiu, os bons resultados est\u00e3o \u00e0 vista: achatamento da curva epidemiol\u00f3gica<\/a>, limites da medicina intensiva nunca atingidos, mortalidade inferior \u00e0 verificada em muitos pa\u00edses europeus.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

As not\u00edcias que anunciaram o caos no SNS eram fake n<\/em>ews. O SNS suportou o embate, respondeu com prontid\u00e3o e efic\u00e1cia. Promover a integra\u00e7\u00e3o de cuidados, acelerar processos de digitaliza\u00e7\u00e3o, n\u00e3o ostracizar os sectores privado e social, prosseguir o rumo de aumento do financiamento p\u00fablico s\u00e3o medidas consensuais para o futuro. Mas o momento merece que se regresse \u00e0 diferen\u00e7a, exigente e reformadora. Para l\u00e1 desse mainstream,<\/em> a primeira prioridade deve ser refor\u00e7ar servi\u00e7os e unidades de sa\u00fade p\u00fablica. Esta \u00e9 a melhor forma de agradecer o muito trabalho realizado pelos profissionais<\/a> nestes meses de pandemia. A escassez de cabe\u00e7as e bra\u00e7os dos profissionais de sa\u00fade p\u00fablica, n\u00e3o import\u00e1veis nem sequer da China, n\u00e3o foi problema apenas gra\u00e7as ao tremendo esfor\u00e7o, dedica\u00e7\u00e3o e capacidade de desdobramento dessas mulheres e homens. A medida \u00e9 urgente, pelo risco de segunda vaga, importante, porque indispens\u00e1vel para uma resposta eficaz, e custo-efetiva por ter um custo muito baixo, sobretudo se comparado com os custos de alternativas baseadas em tecnologia.<\/p>\n\n\n\n

A promiscuidade gerada pelo pluriemprego \u00e9 um problema grave que subsiste h\u00e1 d\u00e9cadas, agravado hoje por ser fator de risco acrescido de propaga\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a. Que uma orienta\u00e7\u00e3o ministerial a todos os dirigentes do SNS para que n\u00e3o autorizar a acumula\u00e7\u00e3o de fun\u00e7\u00f5es, por raz\u00f5es de sa\u00fade p\u00fablica, passe a ser a norma \u2013 \u00e9 poss\u00edvel e oportuno. Aceitar as inevit\u00e1veis excep\u00e7\u00f5es, exigindo justifica\u00e7\u00e3o e transpar\u00eancia, amaciar\u00e1 a execu\u00e7\u00e3o; excluir de financiamento p\u00fablico, SIGIC e conven\u00e7\u00f5es as entidades que insistam em manter profissionais em acumula\u00e7\u00e3o garantir\u00e1 o cumprimento da norma. <\/p>\n\n\n\n

A urg\u00eancia hospitalar \u00e9 v\u00edtima de m\u00e1 organiza\u00e7\u00e3o e dos efeitos perversos dos baixos sal\u00e1rios, entendida como posta-restante de todo o sistema de sa\u00fade. Em tempo de pandemia<\/a>, os cidad\u00e3os evitaram a ida directa \u00e0 urg\u00eancia, por boas e m\u00e1s raz\u00f5es. Prolongar esse comportamento em tempos de normalidade, refor\u00e7ando a linha SNS 24 e os CODU com centenas de profissionais, \u00e9 uma oportunidade para melhorar todo o sistema, com um custo adicional nas linhas de apoio bem inferior \u00e0 poupan\u00e7a obtida com a minimiza\u00e7\u00e3o das falsas urg\u00eancias. Tornar o acesso \u00e0 urg\u00eancia obrigatoriamente dependente de refer\u00eancia ap\u00f3s contacto telef\u00f3nico \u00e9 importante e custo-efectivo, mas s\u00f3 poss\u00edvel se a decis\u00e3o for r\u00e1pida, pois a chave do sucesso \u00e9 evitar o regresso ao velho normal.<\/p>\n\n\n\n

Foi evidente nesta pandemia a forma cruel como (n\u00e3o) cuidamos dos mais velhos<\/a>. N\u00e3o se pode repetir a atitude de descartar a responsabilidade para o departamento do lado, a solu\u00e7\u00e3o \u00e9 certamente multifatorial e complexa, mas, na componente sa\u00fade, exigir uma direc\u00e7\u00e3o t\u00e9cnica de enfermagem com responsabilidade obrigat\u00f3ria e dedicada parece ser uma medida importante e custo-efectiva. Os enfermeiros s\u00e3o os profissionais de sa\u00fade mais bem habilitados para cuidar dos mais velhos.<\/p>\n\n\n\n

Pela minha parte, o meu agradecimento p\u00fablico a M\u00e1rio Centeno por ter criado as condi\u00e7\u00f5es or\u00e7amentais para que hoje seja poss\u00edvel desenvolver e fortalecer o SNS<\/em> <\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

O v\u00edrus SARS-CoV-2 conseguiu colocar a sa\u00fade em todas as pol\u00edticas e criar oportunidade para mudan\u00e7as at\u00e9 hoje imposs\u00edveis de concretizar. Vencer o medo, recuperar a confian\u00e7a e liderar em contexto de incerteza s\u00e3o os requisitos. A pandemia provoca novas desigualdades e acentua as pr\u00e9-existentes, o que \u00e9 inaceit\u00e1vel para um governo de matriz socialista.<\/p>\n\n\n\n

Uma nota final de preocupa\u00e7\u00e3o para o futuro do SNS \u00e9 a n\u00e3o anunciada, mas quase certa, sa\u00edda de M\u00e1rio Centeno de ministro das Finan\u00e7as<\/a>. Ao seu trabalho nos \u00faltimos cinco anos se deve a voz portuguesa respeitada nas discuss\u00f5es europeias e a confian\u00e7a dos odiados mercados, materializada nas taxas de juro historicamente baixas. O t\u00e3o reclamado aumento do financiamento p\u00fablico da Sa\u00fade s\u00f3 ser\u00e1 poss\u00edvel se esses mercados disponibilizarem os recursos financeiros necess\u00e1rios. Pela minha parte, o meu agradecimento p\u00fablico a M\u00e1rio Centeno por ter criado as condi\u00e7\u00f5es or\u00e7amentais para que hoje seja poss\u00edvel desenvolver e fortalecer o SNS.<\/p>\n\n\n\n

*Artigo publicado no P\u00fablico<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

7 jun 2020 Francisco RamosEconomista da Sa\u00fadeProfessor da ENSP-NOVA O v\u00edrus SARS-CoV-2 conseguiu colocar a sa\u00fade em todas as pol\u00edticas e criar oportunidade para mudan\u00e7as at\u00e9 hoje imposs\u00edveis de concretizar. Vencer o medo, recuperar a confian\u00e7a e liderar em contexto de incerteza s\u00e3o os requisitos. A resposta \u00e0 pandemia foi organizada com base em conhecimento … Ler mais Vencer o medo e mudar<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[5],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2433"}],"collection":[{"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=2433"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2433\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2439,"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2433\/revisions\/2439"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=2433"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=2433"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/covid360.unl.pt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=2433"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}